Votre opinion sur le système Harmony d'Ottobock ?

J'entends souvent parler du système Harmony d'Ottobock et je n'ai pas eu l'occasion de le tester.
J'utilise, depuis toujours, un manchon moulé en silicone avec accroche distale (aussi appelé 3S) dont je suis plutôt satisfait. C'est un système fiable, très agréable au quotidien et notamment pour les activité sportives. En particulier, je ne suis pas obligé d'utiliser une suspension étanche (ou genouillère), ce qui est très agréable dans le quotidien (particulèrement s'il fait chaud) et pour certains sports, çà me permet de garder un maximum de flexion du genou (plus de 90 ° en flexion forcée).

Il parait que le système Harmony est très confortable, parce qu'il assure un très bon contact avec le moignon grâce à son étanchéité et à sa valve de surpression. Je suppose que çà améliore peut être la proprioception du fait du meilleur contact ? Par contre, la genouillère est peut être un inconvénient, surtout quand on n'a pas eu l'habitude d'en utiliser en permanence comme c'est mon cas.

Si certains d'entre vous ont eu l'occasion d'utiliser les 2 systèmes et de les comparer, merci de nous en faire part ou même plus simplement de nous parler du système Harmony si vous l'avez testé ou si vous l'utilisez.

J'ai vu les techniciens d'OTTO BOCK appareiller quelqu'un ( qu'ils n'avaient pas choisi eux même) avec ce système.
Le protocole de moulage est assez particulier et très précis et la congruence emboiture/moignon est vérifiée à toutes les étapes.
La personne, un sportif, env. 50 ans, a tout de suite ressenti l'amélioration, son moignon était pourtant bléssé de façon récurente par l'emboiture précédente. je pense que le principe de dépression est très interressant, théoriquement en tout cas ce me semble une bonne piste d'évolution.
Attendons les impressions de ceux qui le porte déjà
à bientôt

Bonjour à tous j’ai fait l’essaie d’un system qui se veut un très bon substitue au Harmony
J’ai fait l’essais d’un nouveau system. Le boîtier se nome eVAC et sera distribué par DAW ici en France ( pas de prise en charge pour le moment)( par contre le Harmony est en cours d’homologation et devrais etre pris en charge dans un avenir proche)
bon les points positifs du model que j’ai essayer
LEGER soit 130gr
Instantané et toujours en vide dans son emboîture aucun amorce par pompage a faire donc une pleine cohésion dans toutes les activités
Pression dans l emboîture réglable facilement on peut choisire selon l’activité la décompression dans l’emboîture a l’aide de 2 boutons un pour monter un pour diminuer la pression (donc au cinéma 2h30 assis moins de décompression et si on est a la montagne décompression max. pour plus de stabilité)( j’ai un moignon de 11 cm donc la stabilité est très importante)
Aucun encombrement sous le moignon il vient remplacé la valve et est fixé dans l esthétique donc ne vient pas intervenir sur le choix du pied
Aucun limite de poids même raison que précédemment
Peut être mis pour une emboîture de fémoral a décompression

Les points négatifs maintenant
Il prend suffisamment d’espace pour pouvoir être difficilement intégrable dans l’esthétique d’une jambe de fille ou pour une personne qui a des petites jambes. la prochaine version, le constructeur m’as dit qu’il ferait certaine modification et que le résultat devrait être plus facilement intégrable
Il est bruyant (j’avais un prototype donc pas la version finale)il fonctionne environ 2 secs toute les 20 min et on entend une vibration un peut plus forte que celle d’un portable et lorsque l’on met la prothèse ( le matin par exemple il fonctionne on et off pour les dix premières minutes le temps de faire le vide mon conjoint as bien rie le premier matin)
Il était fixé sur la tubulaire qui sépare mon pied et l’emboîture avec un velcro (scratch) et je pouvais ressentir la vibration de la pompe (je n’en étais pas importuné mais je sait pas pour vous) bon sachant que s’étais un model de démonstration et qu’il étais fixé sur l’armature de ma prothèse et que je n’avais pas d’esthétique peut être que ces problèmes seront atténué sur la version commercialisée cette année. Je pourrais vous en reparlé j’en aurais un d’ici un mois. je suis même disposé a vous le faire essayer lors de nos futurs rencontres (il faut d’abord que vous ayez une emboîture avec valve anti-retour)

Suite prochainement
Stéphan

je décline ton invitation à essayer vu que je ne suis pas amputé, par contre je suis kiné et je m'occupe d'amputés. Cette année je suis en formation à Aix en provence donc pas loin de toi et je serai vivement curieux de voir ce système quand tu en disposeras. Merci de me contacter alors.

Stéphan a écrit:
Bonjour à tous j’ai fait l’essaie d’un system qui se veut un très bon substitue au Harmony
J’ai fait l’essais d’un nouveau system. Le boîtier se nome eVAC et sera distribué par DAW ici en France ( pas de prise en charge pour le moment)( par contre le Harmony est en cours d’homologation et devrais etre pris en charge dans un avenir proche)

.... je suis même disposé a vous le faire essayer lors de nos futurs rencontres (il faut d’abord que vous ayez une emboîture avec valve anti-retour)

Suite prochainement
Stéphan

Je retiens ton invitation à faire des tests. Si nous sommes quelques uns, nous pourrons faire part des résultats ici (on ouvrira une rubrique eVAC de chez DAW).

J'ai eu quelques informations complémentaires par mon prothésiste (Pierre Chabloz) et le concept parait effectivement intéressant. As tu de la doc précise en francais ? Affaire à suivre.

Informations en anglais sur le site nord américain Jim Smith Sales :

http://www.jimsmithsales.com/index.html

Après l'avis rendu par la Commission d'Evaluation des Produits et Prestations (CEPP) en date du 7 décembre 2005, le SYSTEME HARMONY de chez Ottobock (référence 4R144 & 4R150) devrait être inscrit à la LPPR (liste des Produits et Prestations Remboursables)

La CEPP estime que le service attendu par le SYSTEME HARMONY est suffisant pour l'inscription sur la liste des Produits et Prestations prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale, indiqué dans les amputations au tiers moyen ou plus court en-dessous du genou, chez des amputés actifs qui ont une vitesse de marche > 4,5 km/h et un périmètre de marche en continu supérieur à 3 km.

La prescription doit être faite par un médecin spécialiste de médecine physique et de réadaptation (MPR) après évaluation clinique et fonctionnelle du patient par une équipe pluridisciplinaire constituée au minimum d’un médecin de médecine physique et de réadaptation aidé d’un kinésithérapeute ou d’un ergothérapeute.

Cette évaluation se fera se fera à l’issue d’une période d’essai minimale de 15 jours, selon les critères suivants :

- périmètre de marche en continu supérieur à 3 km ;
- vitesse de marche > 4,5 km / h ;
- descente d’un plan incliné d’au moins 15 % ;
- descente d’escaliers à pas alternés ;
- évaluation clinique, notamment de l’état dermatologique ou de la douleur du moignon.

Faute de données et d'évaluations suffisantes, le SYSTEME HARMONY n'est pas pris en charge pour les amputés fémoraux.

Vous pouvez télécharger le document complet au format PDF à l'adresse suivante :
http://www.has-sante.fr/has/cepp/cepp/data/pp020401.pdf

Si vous êtes équipé du SYSTEME HARMONY , ou avez eu l'occasion de les tester merci de nous faire part de votre avis.

Bonjour,

Cet avis est très intéressant, cependant il est important de préciser qu'il sagit d'un 1er avis technique de la CEPP et non d'une inscription à la LPPR. La procédure est complexe, le fabiquant doit encore axcepté cet avis puis le dossier doit être aprouvé par un avis financier donnée par la CEPS...

En bref, les nouveaux composants de prothèse ne sont pas inscripts à la LPPR tant qu'il n'y a pas de confirmation dans le Journal Officiel

Ci après un extrait du site de la HAS (CEPP) concernant les avis publiés :

"Les avis mis sur le site jusqu'en décembre 2004 concernent les produits déjà inscrits sur la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR).
Depuis janvier 2005 s'y ajoutent les avis mis en ligne dès leur adoption par la CEPP sans attendre l'aboutissement de la procédure d'inscription. Ces avis ne préjugent pas des décisions des ministres en terme de remboursement. "

Ainsi pour le système Harmony il vas encore falloir être patient....

Merci de ce complément d'information. Ottobock a déjà communiqué sur le système Harmony, en précisant que le "dossier d'inscription à la LLPR est en voie de finalisation".

Il sera intéressant de voir si les Ministres de tutelle suivront les avis de la CEPP ou non. Dans la négative, il faudra demander une justification ou en tirer les conséquences. Je suis médecin et je n'ai pas connaissance que le ministère ne suive pas les avis des commissions (Commission de transparence, Sécu) lorsque le Service Médical Rendu est indéniable.

Affaire à suivre justement ...

Je sors des oubliettes ce sujet. J'ai opté pour ce système en juillet , j'avoue être plus que satisfait de ce produit. la production de sueur est peanuts à comparer à d'autres systèmes.
Néanmoins le manchon silicone intérieur noirci et je n'arrive pas à le nettoyer il reste des traces . Certains d'entre vous ont ils été confrontés à ce problème comment peut-on le résoudre?

Merci pour les réponses

Au risque de dire une ânerie mais en ce cas, j'assume ! Je serais partisan d'essayer une recette de grand-mère pour redonner de la blancheur à divers objets, je veux parler du bicarbonate de soude.

Si possibilité d'essayer sur un "vieux" manchon faire une "bouillie" avec du bicarbonate et de l'eau, frotter les taches avec ce mélange, bien rincer et voilà.

Comme dit plus haut, c'est peut-être une ânerie ...

Thank's je vais essayer cela ne mange pas de pain

Bonjour,

Je suis équipé du systeme harmony depuis 2009 maintenant est j'en suis tres heureux.
Seul petit bémol, les genouillères en cas de grosse chaleur.
Sinon, confort de marche super; l'amortisseur soulageant le dos,
la dépression facilitant la circulation sanguine, les sensations et rendant le contact avec la jambe quasi parfait donc marche tres précise.
Je suis à disposition pour d'autres précisions.
Cordialement
Romain