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 problème récurent avec mes prothèses

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damien 33
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MessageSujet: problème récurent avec mes prothèses   Ven 14 Juin 2013 - 18:55

Comme dis dans ma présentation je suis amputé tibiale de puis 10 ans.
Au bout d'un an je finissais au urgence pour un abcès au creux poplité et depuis je me suis refait opéré 4 fois pour des abcès situés derrière la tète du péroné.   
les abcès se forme dès que le moignon se stabilise et malgré l'attention particulière de ma prothésiste pour limité au maximum les appuis sur cette zone.
avez vous des solutions a ce problème ?
j'en ai assez de passer en chirurgie pour rien .
connaissez vous l'ablation du péroné ?
merci.
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Dim 16 Juin 2013 - 15:58

Que disent les toubibs par rapport à ces infections à répétition?
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Lun 17 Juin 2013 - 12:03

Les toubibs me disent que je porte trop ma prothèse ,que j'ai la peau fragile,etc...
Ils pensent que mon moignon varie dans la journée,le soucis c'est que dès que ressent un truc dans l'emboiture c'est déjà trop tard,ça enfle de suite, une coque se forme et des la moindre sollicitation dans cette zone ça regonfle et ne bouge plus.
je n'ai que 32 ans je travaille et souhaite avoir une vie la plus normale possible.
Profité de ma famille et de la vie.
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catherine
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 11:57

Bonjour Damien et bienvenue sur le forum.

Je réagis comme amputée, et pas du tout sous l'aspect médical de ton sujet. Je trouve "étrange" que les toubibs ( lesquels  ? les spécialistes de l'appareillage ? ) puisse te dire en guise de solution : que je porte trop ma prothèse ,que j'ai la peau fragile,etc... La finalité de l'appareillage étant de rendre l'autonomie à la personne amputée,,, Selon eux, tu devrais la porter combien d'heures/jour ??

La fragilité de la peau est un facteur, mais, si la prothèse est bien adaptée on limite bien les problèmes. Est ce que tu "joues" dans la journée avec des bonnets pour compenser les variations de volume ...?  j'imagine que oui,, tu as 10 d'expérience derrière toi,,,!

Par contre est ce que tu utilises des crèmes genre AKILORTHO ? je faisais beaucoup de plaies,, je n'en fais plus depuis que je l'utilise systématiquement à chaque chaussage ! Certes cela ne règle pas le problème de fond des possibles variations de volume, mais limite la casse en cas de frottement important. C'est peut-être à voir...L'asso ADEPA en propose à ses adhérents à un prix intéressant surtout quand on en utilise bcp comme moi  ( je ne suis pas rémunérée pour la pub ...Very Happy:)


Bon courage, et j'espère que cela va s'arranger pour toi.
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 13:03

Bonjour Catherine,
le(s) toubib(s) en question ,c'est le médecin qui me suit au centre de rééducation.
Pour être plus précis ,je me lève a 4 h du matin pour aller au boulot et je n'enlève ma prothèse que vers  20h. voila pourquoi le médecin me dit cela.
Après j'ai un moignon très osseux avec des reliefs plutôt saillants.
pour les crème ,je ne connais pas celle que tu utilises,j'ai essayé celles d'OTTO BOCK sans grand résultat ,et un dermatho m'a conseillé un gel lavant et une crème DERMALIBOUR.
Cela soulage et hydrate bien.je vais tenter celle que tu me conseilles.
Je te remercie de tes réponses et conseils.
Je vais au centre Jeudi et ne manquerai pas d'expliquer ce qui en ressortira.
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catherine
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 13:51

Damien, pour un premier essai, tu peux trouver cette crème en pharmacie  AKILORTHO  LABORATOIRE ASEPTA Plis cutanés, port de prothèses, frictions, rougeurs, macérations.
En autres choses, il est indiqué sur l'emballage :  Lutte contre le développement bactérien et la macération dus aux plis cutanés ou au port d'une prothèse. Renforce la résistance de la peau...
Ne pas masser pour faire pénètre la crème.
Lavage quotidien voir bi- quotidien du moignon et du manchon (en cas de forte sudation)  avec le même produit de douche et rinçage.

C'est une personne du forum, Brigitte, qui en 2008, m'a aidé à me sortir d'un mauvais pas avec mes plaies récurrentes, car je vivais avec du comfell en permanence .
Depuis, comme elle me l'a conseillé je n'utilise plus qu'un gel de douche Uriage ou autre pour peau sensible et surtout  je ne lave plus jamais mes moignons à l'eau chaude, juste tiède et je finis le rinçage à l'eau FROIDE. Cela renforce la "résistance" de la peau. Je ne l'ai appris qu'il y a peu d'années ... et pourtant c'est un conseil de base qui devrait être mieux transmis par tous les professionnels  de mon point de vue.
Quant la peau est sèche, j'applique ma crème et je chausse mon manchon.

D'autres personnes ici utilisent la crème NOK je pense à Sylvie elle l'utilise avant de courir si je ne me trompe pas.

Bon courage et à bientôt.
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JP (alias "droledepied")
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 17:35

Je n'utilise plus de crème régulièrement, mais à l'époque où j'avais des soucis, on me disait de ne jamais mettre la crème avant de chausser mais toujours le soir en se couchant, sur une peau sèche et propre.

Ce protocole avait l'air de faire l'unanimité des toubibs et orthoprothésistes présents lors de la dernière réunion ETP à laquelle j'ai assité.

Visiblement, il y a plusieurs écoles.

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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 17:42

Plusieurs écoles, oui mais surtout plusieurs types de peau !

Encore un exemple parlant qui montre que nous sommes tous différents. Une crème qui va être bien efficace sur quelqu'un sera peut être mal tolérée sur une autre personne.

Ceci dit, le protocole décrit par JP est de loin le plus répandu (et aussi le plus proposé) à l'heure actuelle.

La solution "miracle" n'existe pas, il faut chercher celle qui sera la plus adaptée à chacun. Mais il est vrai que porter sa prothèse (et être actif) 16 heures d'affilée tous les jours ce n'est pas fait pour arranger les choses !!!!
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JP (alias "droledepied")
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 18:00

grand Pierre a écrit:
Plusieurs écoles, oui mais surtout plusieurs types de peau !
et probablement aussi plusieurs techniques pour accrocher l'appareil au moignon.

Peut être que quand l'accrochage est "mécanique", c'est à dire réalisé sur des reliefs osseux on peut mettre de la crème avant le chaussage ? ou dans le cas d'emboitures à dépression ?  je ne sais pas, comme dit GP, il faut essayer.

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babeth.flecheau
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 18 Juin 2013 - 20:54

Bonjour Damien,

J'ai entendu parler de "CUP" qui est un mini manchon de chez Ossur pour entre autre protéger le fémur saillant. C'est assez épais sur le bout, ce qui permet aussi de ne plus avoir mal, c'est comme un vrai coussin au fond du manchon.
Tu devrais en parler à ton prothésiste.
Le toubib parle d'une peau fragile, cela ne viendrait pas du type de manchon que tu as? et qu'il y aurait une allergie? il faudrait essayer avec une autre matière.
Est-ce un manchon standard ou fait sur mesure? 
Bon courage
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 19 Juin 2013 - 18:04

bonjour,
j'ai déjà essayé le mini manchon dont tu parles BABETH.
En général je l'utilise quand la prothèse devient trop grande pour éviter de trop m'enfoncer.
j'ai un manchon sur moulage pu car allergique au silicone.
je viens de passer des radios et le radiologue m'annonce que mon péroné a tourné ;il me demande s'il peut regarder de plus près et manipulé et la surprise en appuyant légèrement sur le coté à l'extrémité du moignon il se rend compte que le péroné se déplace et revient à sa place en relâchant.
je bien voir demain ce que le médecin du centre en pense.Shocked
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 26 Juin 2013 - 17:16

suite à ma visite au centre les conclusions sont :

Arrêter de porter la prothèse de 4h du mat à 21h "ce n'est pas fait pour ça"
passer de la crème AKILORTHO matin et soir+lavage avec lotion anti transpirante et désinfectante.
adapter les prothèses et faire attention au péroné.
merci de vos conseils avisés .
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catherine
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 26 Juin 2013 - 20:56

Bonsoir Damien,

Merci pour ton message et si tu le veux, tiens nous au courant des suites et améliorations qui devraient arriver en appliquant "les conclusions de la visite au centre".
Bon courage Smile
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JP (alias "droledepied")
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 27 Juin 2013 - 10:19

damien 33 a écrit:
"Arrêter de porter la prothèse de 4h du mat à 21h "ce n'est pas fait pour ça"
Je ne comprends pas bien la recommandation du centre : que préconisent ils comme alternative ? béquiller ? le fauteuil ?

Personellement, je chausse le matin juste avant de partir de chez moi et je déchausse immédiatement quand je rentre. Je ne peux pas chausser moins longtemps dans la journée à moins de ne pas chausser du tout.

Si tu as besoin de chausser 16h par jour pour aller travailler, comment comptes tu faire pour chausser mons longtemps ? La recommandation du centre me semble un peu surréaliste... !

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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 29 Juin 2013 - 10:04

en fait depuis ma visite au centre je travaille en fauteuil ou avec un siège assis debout se qui me permet de diminuer considérablement le port de la prothèse.
En gros je ne porte ma prothèse qu'environ 8 à 10 h par jour et malgré le fait d'avoir toujours la même qui m'avait causé les problèmes ,je ne blesse plus.(pour vu que ça dure).
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catherine
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 29 Juin 2013 - 10:11

Magnifique ! je te souhaite que cela dure.
Finalement les adaptations au travail ( fauteuil ou siège assis debout) tu n'y avais jamais pensé ?
Bon week-end Damien.
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 29 Juin 2013 - 12:16

Oui, c'est bien parfois, d'alléger un peu le travail, d'autant que 8 à 10 h ça veut dire que l'emboiture n'est pas si mal. Si tu vas mieux comme ça c'est que vous avez fait le bon choix. C'est lorsque l'on diminue le port et que le problèmes persistent qu'il faut vraiment se remettre en question.
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 29 Juin 2013 - 17:30

le siège assis debout était à un collègue et je lui emprunté de temps en temps.
Après le fauteuil roulant est une chose que je me refusé et ce depuis mon amputation.
Même au centre de rééducation je n'utilisais que les béquilles malgré les réflexions du corps médical.
merci à vous et bon weekend .Very Happy 
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catherine
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 29 Juin 2013 - 19:59

@ Damien : "qui veut voyager loin ménage sa monture" dit le proverbe. On peut le transposer dans nos vies d'amputés... tu as fait le bon choix : prendre soin de ton moignon ....il te le rendra  bien Smile
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Lun 1 Juil 2013 - 20:47

C'est un très bon proverbe qui va bien avec nos vies.
Je suis absolument d'accord avec toi Catherine.
Je touche du bois mais malgré un weekend dur niveau bricolage , que c'est bon de ne pas ressentir de contracture et de ne pas devoir panser .Smile 
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Lun 22 Juil 2013 - 17:58

bonjour a tous ;

Et c'est reparti pour un tour .je m'explique car là ,j'en peux plus .
j'ai une nouvelle emboiture depuis lundi dernier, je ne change rien a mes nouvelles habitudes, (fauteuil pour travailler ,crème matin et soir etc...).
Samedi des petites douleurs apparaissent ,je me met au repos.
dimanche toujours les mêmes douleurs.
Ce matin ,je pars au travail encore ces douleurs ,je prend mon fauteuil ,fais mes 8 heures de taff ,remets ma prothèse douleurs toujours présentes derrière la tête du péroné.
(Je cours ) voir ma prothésiste et la surprise ,mon moignon a perdu 7 mm de circonférence en moyenne.
Question, comment un moignon peut perdre autant en si peut de temps et c'est comme ça quasiment a chaque nouvelle emboiture. je ne m'en sort pas et commence à me dire que je ne serai jamais tranquille.
Suis je le seul dans ce cas ?

comme une emmerde n'arrive jamais seule j'ai reçu la décision de mon renouvellement MDPH.
J'ai un taux inférieur à 80°/ et n'ai droit qu'a la carte de priorité.(station debout pénible).
Est ce normal ?.
Merci à vous tous.
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JP (alias "droledepied")
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Lun 22 Juil 2013 - 21:40

Damien33 a écrit:
J'ai un taux inférieur à 80°/ et n'ai droit qu'a la carte de priorité.(station debout pénible).
Est ce normal ?.
Normal, je ne sais pas. Mais archi-classique, ça oui.

Damien33 a écrit:
Question, comment un moignon peut perdre autant en si peut de temps et c'est comme ça quasiment a chaque nouvelle emboiture. je ne m'en sort pas et commence à me dire que je ne serai jamais tranquille.
Suis je le seul dans ce cas ?
Comment ça se fait, je n'en sais rien, surtout en si peu de temps, et non, tu n'es pas le seul dans ce cas.

Mon moignon n'arrête pas de bouger en volume. Il y a deux type de variations : sur le long terme, il diminue doucement. C'était une variation plutôt rapide au début (les trois premier mois), et depuis la variation est beaucoup plus lente, mais bien réelle.
Chez moi, la variation rapide est sur le quotidien. Plus je porte la prothèse et plus je suis actif, et plus le moignon maigrit. Je dois enfiler jusqu'à trois bonnets supperposés au fur et à mesure que la journée avance pour arriver à limitter le pistonnage.
Dès que je déchausse, le moignon reprend du volume. Par exemple, quand je rechausse après la piscine, je ne peux mettre que le bas de contention et le manchon, comme quand je chausse le matin.
Je pense que j'ai de l'oedème naturellement, car l'autre jambe est souvent un peu enflée le soir.
Pour les variations lentes, je pense que c'est la fonte musculaire naturelle, due à l'absence de pied à faire bouger. Mais 7mm de diminution sur la circonférence en une semaine, ça me semble quand même beaucoup.

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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 23 Juil 2013 - 6:27

7 mm de variation se compensent avec trois bonnets. C'est pas exceptionnel.
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 25 Juil 2013 - 15:25

la prothésiste ne peut rien faire et mon moignon et tellement osseux et saillant que je ne peux mettre la prothèse qu'avec 1 bonnet car plus, l’épaisseur rajoutée sur les parties osseuses m’empêche de rentrer dans l'emboiture.
Depuis lundi je ne porte plus ma prothèse et une masse dure rouge inflammatoire avec un rond noir est apparue.
le médecin pense que le staphylocoque refait parlé de lui et m'a donc mis sous antibios.
A suivre
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babeth.flecheau
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 25 Juil 2013 - 16:16

Depuis début Juin que ça dure.
Mais il n'a pas été fait de bilan sanguin pour parler de staphylocoque?
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 25 Juil 2013 - 18:55

bonjour babeth ,

non par pour le moment .
pour plus d'info j'ai été amputé suite à une infection à staphylo et piocianique.
au bout d'un mois je n'était pas cicatrisé donc prélèvement et le staphylo était présent donc traitement de cheval et voila.
toutes les interventions que j'ai subi après, pour les abcès et autres étaient envoyés en bactério et revenaient toujours avec le même résultat : présence de staphylocoque doré meti r.
donc le médecin ne cherche plus trop ce que je conçois et je de toute façon je ressent bien les effets de ma saleté.(fatigue ,fièvre )
apparemment la seule solution serait une nouvelle amputation mais fémorale et même ça ,rien ne dit que la bestiole ne migrera pas .alors bon on verra.
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andrée
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Sam 27 Juil 2013 - 15:59

bonjour Damien je suis nouvelle sur le forum double amputée tibiale je suis comme toi je met mes prothèses a 7 heure et les retire pour aller au lit ,comme toi j'avais des plaies a répétition avec une prothèse ,je les hydratent comme  mon prothésiste me l'as conseillé mais depuis 6 mois j'évite de mettre de la crème sur le bout du moignon et je croise les doigts ça marche

Andrée   belgique
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 14:55

résultats bilan sanguin et hémoculture sont déjà de retour.examen fais vendredi
rien de neuf STAPHYLOCOQUE DORE METI R.
ma prothésiste a rectifié l'emboiture et mis des cales en mousse en attendant d en refaire une nouvelle pour que je puisse me déplacer un minimum.les bonnets pour contrer l'amaigrissement du moignon me sont insupportables.
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babeth.flecheau
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 16:26

je te souhaite beaucoup de courage.
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 16:44

moi aussi je prends des nouvelles via tes messages; j'espère que tu peux te déplacer en fauteuil en attendant.
mille courages vraiment
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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 17:19

merci de votre soutien.
pour les déplacements c'est un peu avec prothèse et sinon béquilles car le fauteuil ,je n'ai toujours pas le mien(celui que j'avais été un prêt pour voir ce qui me convenait le mieux).
maintenant il ne me reste plus qu'a attendre et voir l'évolution.

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damien 33
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 17:38

petit oubli,

merci à JP pour ses explications.
Par contre jean luc, je ne sais pas si tu es amputé mais des remarques comme" 7 mm de variation se compensent avec trois bonnets. C'est pas exceptionnel."je ne trouve pas ça très fin.surtout que j'ai déjà expliqué que je ne peux mettre des bonnets en quantité et que c'est 7 mm de moyenne .

nous ne sommes pas tous identiques ,ce qui convient a certains ne ne conviendra pas forcément aux autres.
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pimouss21
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 20:45

salut Damien.

Pour info jean luc est prothésiste Wink

sinon moi aussi mon moignon avait diminuer de 7mm un matin, vu que je suis encore au centre de rééducation de berck j'ai était voir ma prothésiste et avec 2 bonnet l'espace etait comblé.
Le jour d’après je n’avait même plus besoin de bonnet. Et oui aucune logique dans c'est variations

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Justin
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 31 Juil 2013 - 22:31

Salut Damien,

Oui, comme le dit Pimousse, Jean-Luc est prothésiste et il est souvent pressé car il consacre aux amputés énormément de temps et d'energie. Je l'ai constaté moi même car je l'ai rencontré.

Son message est bref et concis. Il a donc pu paraitre brutal mais il ne faut surtout pas le prendre à un niveau personnel. C'est juste une considération basée sur un grand nombre de cas observés.

Comme je le disais pour mon cas personnel, au fil de la journée, j'enfile jusqu'à trois bonnets supperposés, j'ai donc bien 7mm de variation à compenser entre le matin et le soir. Et visiblement nous sommes assez nombreux dans ce cas.

Il y a surement des causes rationnelles à ces variations de volume, mais pas forcément évidentes à trouver... et encore moins à controler.

J'espère que tu trouveras rapidement une solution stable pour ta prothèse.

Bon courage

JP

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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 1 Aoû 2013 - 10:02

Bonjour Damien,

Mercredi 7 Août, je suis en permanence ADEPA, hall cmpr Gassies 9h/14h

Il y aura avec moi jean-claude , amputé tibial depuis plus de 5 ans,
il pourra te parler de son expérience.

cordialement,christian

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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 1 Aoû 2013 - 13:04

bonjour Chris ,

je vais tenter de venir c'est sympa.
est ce que Jérôme sera là également.
il a tenté de m'appareiller pendant de nombreux mois mais malheureusement ,ça n'a pas marché,mais il a un avantage ,c'est qu'il me connait et que lui aussi connait les infections.
merci encore pour l'invitation. Damien
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chris 3317
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Jeu 1 Aoû 2013 - 16:57

damien,

Jérôme sera là s'il a un client en consultation

cordialement

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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mar 6 Aoû 2013 - 13:08

bonjour chris
c'est dommage, mais je ne peu venir a gassies, personne pour m'y conduire , et je suis la gardienne du gros chien de mon fils parti prendre quelques vacances avec ses enfants;
bonjour aussi damien
j'ai lu votre chemin aprés votre amputation, et les problèmes de prothése, je ne veux pas vous faire peur, mais j'ai été amputé a cause d'un staphylocoque doré lors d'une pose de prothése, et des médecins et chirurgien m'ont spécifié qu'a chaque infection le staphylo ressort et c'est vrai mais pas grave il repart avec les antibios; le problème pour vous il agit sur votre moignon et joue pour votre prothése, moi il y a bien longtemps que j'ai abandonnée la prothése et je me débrouille trés bien avec mon petit fauteuil de sport sur lequel je vais aménager un moteur , mais nous n'avons pas le même age ,il vaut mieux pour vous de mettre votre prothése un peu ,cela vous permets d'éviter les inconvénients de santé quand vous restez tout le temps assis. Je vous souhaite un grand courage, et aussi trouver une bonne armonie entre votre fauteuil et votre prothése et moins souffrir
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MessageSujet: Re: problème récurent avec mes prothèses   Mer 7 Aoû 2013 - 13:46

merci Christiane pour votre message .
je pense que comme vous le dites il faut que je trouve l’harmonie entre le fauteuil et le port de ma prothèse.
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