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 Confection de prothèse et activité professionnelle

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MessageSujet: Confection de prothèse et activité professionnelle   Lun 26 Déc 2011 - 13:55

Bonjour,

Quelqu'un connaitrait-il un dispositif légal permettant de prendre des arrêts de travail pour confection d'une prothèse chez un ortho à 500 km de son domicile?
Mon médecin traitant rechigne à chaque fois pour des questions d'assurance. Elle l'accepte toujours mais à chaque fois avec plus de réticence.

merci pour vos conseils.
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minnie
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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Mer 28 Déc 2011 - 15:08

Peut-être que JP pourrait répondre à cette question. Il va être de nouveau hospitalisé et aura certainement un arrêt maladie.

Je pense que les restrictions de la Sécurité Sociale liées aux dépenses dues à de trop nombreux arrêts de travail sanctionne les médecins qui en délivreraient de trop, ce qui a pour but de les rendre frileux sur ce genre de prescriptions.

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Amitiés.


Minnie.

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Ce n'est pas parce-que les choses sont difficiles que nous n'osons pas les faire, c'est parce-que nous n'osons pas les faire qu'elles sont difficiles.


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JP (alias "droledepied")
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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Mer 28 Déc 2011 - 15:31

Bonjour Minnie,

Oui, mais cette hospitalisation restera dans le "territoire" de la CRAMIF, c'est à dire l'Ile de France, donc tout se passera bien.

La Sécu cherche à éviter le "nomadisme", aussi bien pour les consultations, que pour tout le reste, appareillage, hospitalisation etc .... Donc elle ne remboursera pas les frais de transport facilement. Et aussi, tu as raison :
Citation :
Je pense que les restrictions de la Sécurité Sociale liées aux dépenses dues à de trop nombreux arrêts de travail sanctionne les médecins qui en délivreraient de trop, ce qui a pour but de les rendre frileux sur ce genre de prescriptions.
Pour pouvoir aller se faire appareiller chez Chabloz à Grenoble quand on habite l'Ile de France, il faudrait pouvoir expliquer que le service rendu n'est pas disponible dans la région de résidence. Ce qui est quand même assez difficile de démonter ... !

Bien amicalement
JP

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Jean-Pascal
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"Ce n'est qu'en essayant continuellement que l'on finit par réussir. Autrement dit, plus ça rate, plus on a des chances que ça marche" (devise Shadock).
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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Jeu 29 Déc 2011 - 18:28

Exactement assez difficile à démontrer mais j'assumerai les frais de TGV pas trop insurmontables quand tu les réserves assez à l'avance.
Pierre a prévu dans son nouveau bâtiment une "piaule" gratuit avec l'EDF à payer donc c'est déjà un bon point.
Je vais devoir m'y rendre pour 3 jours en février ou mars pour le genium.
A +
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dorothée
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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Mar 3 Jan 2012 - 10:11

Bonjour,

En tout état de cause, la fabrication d'une prothèse relève de l'ALD et des soins nécessaires à l'affection pour obtenir des jours d'arrêt-maladie.
Mais, le médecin de plus en plus contrôlé, peut estimer qu'il s'agit de convenance personnelle pour se rendre en province et refuser de signer le moindre formulaire. On prend alors des RTT ou des jours de congé.
Pour bien faire, il faudrait pouvoir démontrer que l'on a épuisé sans succès toutes les possibilités d'appareillage dans sa région. Si c'est le cas, c'est assez facile à démontrer. La CRAMIF garde en mémoire toutes les autorisations délivrées et les retours de "satisfaction"
La prise en charge de la prothèse à Grenoble se fera auprès de la CRAMIF.
La prise en charge des transports peut être tentée sur demande d'entente préalable puisque l'on sort de son cadre territorial. Sans garantie mais on peut toujours essayer. A anticiper bien sûr avant les déplacements.
Bon courage.

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Crisyl95
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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Sam 28 Jan 2012 - 12:13

Bonjour à tous,

Moi je me pose la question des journées ou demi journée pour les 'adaptation, moulage et essayage de prothèse'.
j'ai eu mon AVP en AT le 10/03/2010, je suis censé reprendre mon travail à temps complet début Mars.

Je me pose la question de ces fameuses journée ou demi-journée.
Comment elles vont être décompté ?
Est ce des journées de congés ?
Est- ce des demi journée de soins?

Lors de mon passage en centre de réadaptation sur la région parisienne, on m'avait fait comprendre qu'en aucun cas cela ne touchais mes congés.

Je suis un peu paumé dans tout cela......

Bises à tous

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MessageSujet: Re: Confection de prothèse et activité professionnelle   Sam 28 Jan 2012 - 15:40

Bonjour,

Je ne suis pas en accident du travail, ni en AVP avec tiers responsable et je ne sais pas si ça peut changer quelque chose. J'ai repris le travail à plein temps début Janvier.

Lorsque je me rends chez le prothésiste en général, ou comme en ce moment, à Valenton en hôpital de jour, c'est sur mes congés et sur mes RTT.

Je ne vois pas comment ça pourrait être décompté en arrêt maladie puisque de toutes façons, il y a des jours de carence avant que la sécu ne commence à indemniser.
A Valenton, ils font un bon de transport ce qui permet déjà d'être défrayé du trajet, mais je ne les ai jamais vu faire un arrêt maladie de 1 jour ou 1/2 jour ... !
De toutes façons, c'est un toubib qui pourrait le faire, et nous, on voit un prothésiste...

Et c'est bien pour ça que je râle et que je peste lorsque les heures de rendez-vous ne sont pas respectées. Je trouve inacceptable d'être obligé de passer ses congés à attendre dans les couloirs de Valenton.

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Jean-Pascal
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